Physiopathologie :
Formation d'un thrombus dans une veine d’un membre inférieur, puis oblitération de celle ci.
Souvent due à l’alitement et à un disfonctionnement de la coagulation.
Signes cliniques :
- douleur unilatérale
- œdème non inflammatoire
- chaleur local
- érythème local
- dilatation du réseau veineux
- signe de Homans (quand on tire le pied en arrière, douleur au mollet)
- dissociation pouls température
- diminution du ballottement du mollet
Examens :
- echodoppler des membres inférieur
Traitement :
- anticoagulant HBPM(Héparine de Bas Poids Moléculaire) puis relais par les AVK(anti-vitamine K) (INR 2 à 3)
- contentions veineuses
- contention de classe 2-3 (bandes ou bas)
- repos strict au lit pendant 24h max.
Complication majeur:
l’embolie pulmonaire (due a la migration du thrombus).
Contentions veineuses:
* définition
Action mécanique exercant une pression à la surface des membres inférieures par des bandes ou des bas.
* but
- apport en oxygène dans les tissus
- diminution des oedèmes
- diminution de la douleur
* hygiène
- surélévation des membres inférieur lorsque le patient est allongé
- porter des vêtements amples
- porter des talons de 2 à 3 cm
- effectuer un régime alimentaire
- marcher beaucoup
- douche à l'eau froide au niveau des membres inférieurs
